　　近期，我院心血管内科四病区张琼主任团队，首次连续完成首例独立心脏射频消融术、生理性双腔起搏器植入术以及三腔心脏再同步除颤器（CRTD）更换术三类高难度心脏电生理与起搏介入手术。三例手术全程由心血管内科四病区团队自主实施，在主任张琼统筹带领下及协助下，由副主任李茁主刀操作。这标志我院心律失常、起搏诊疗能力实现跨越式升级，盘锦百姓在家门口即可享受一站式、全链条心律失常介入诊疗服务。

　　一、自主消融根治室上速，告别异地求医路

　　本次接受室上速消融的患者，多年反复突发心慌、心跳骤快，发作时伴随胸闷、头晕。服用药物仅能临时缓解，发作频次逐年增多，严重干扰正常生活。在患者入院后，完善心电图、腔内电生理检查，确诊阵发性室上性心动过速-左侧旁道。

　　室上速射频消融依托三维电生理标测系统精准定位心脏异常折返“短路”，阻断异常电信号传导。此前本地医师全程独立开展此术式尚属空白。

　　术前张琼主任组织全科病例研讨，细化术中定位、应急处置方案；术中李茁副主任完成房间隔穿刺、电生理诱发、靶点精准消融全流程操作，30秒旁道分离，90秒巩固，术中反复验证，心动过速未再诱发。术后患者心悸症状即刻消失，仅腹股沟微小穿刺创口，次日即可下床活动，恢复平稳。

　　二、生理性双腔起搏器植入，复刻人体自然心跳节律

　　第二位患者为高龄房室传导阻滞人群。心率缓慢、活动后乏力黑朦，射血分数仅40%。传统单腔起搏易造成房室收缩不同步，长期会加重心功能损伤。团队为其实施生理性双腔起搏器植入术，该设备可同步感知、起搏心房与心室，维持房室顺序同步收缩，贴合人体原生心脏电传导规律，大幅降低房颤、心衰远期发病风险，最大程度保护患者心功能。

　　手术中，张琼主任将电极精准固定于心房、心室目标位点，反复测试起搏阈值、感知参数，设备各项指标达标后缝合囊袋。术后患者静息心率稳定，活动耐力显著提升，有效规避起搏综合征相关不适。

　　三、高难度CRTD更换手术，守护重症心衰患者生命防线

　　第三位患者为重度心力衰竭合并恶性心律失常，既往植入三腔心脏再同步除颤器（CRTD），入院检查提示器械电池耗竭，需实施CRTD更换手术。CRTD集成双心室同步起搏、自动体内除颤双重核心功能，是重症心衰、心脏猝死高危人群的“随身急救监护仪”。相较于普通起搏器更换，该手术操作难度更高，对术者操作精细度要求严苛。

　　手术由李茁副主任医师独立操作、张琼主任全程指导监护。经综合评估患者血管条件、手术安全及远期获益，团队决定保留原有全部电极导线，直接匹配全新CRTD脉冲发生器，术后完成全流程参数程控优化，精细调整双心室同步起搏同步性。术后患者胸闷气短、夜间阵发性憋喘等心衰典型症状显著改善，全新CRTD可实时监测心电活动，一旦识别室速、室颤等致命恶性心律失常，能够自动放电除颤，为患者筑牢心源性猝死长效防护屏障。

　　心血管科四病区主任张琼表示，三项手术覆盖快速心律失常根治、心动过缓生理性起搏、重症心衰猝死防护三大核心诊疗领域，三类高难度手术全部自主落地，是科室长期深耕心脏起搏与电生理专业的阶段性成果。如今患者可在我院一站式完成筛查、评估、手术、术后程控、长期随访全流程管理，大幅减轻本地及周边患者就医负担。

　　下一步，心血管四病区将持续拓展左束支生理性起搏、复杂心律失常三维消融、心衰器械治疗等前沿技术，完善心律失常分层诊疗体系，以自主、成熟的微创介入技术，持续守护盘锦群众心血管健康。

心内四供稿

铸魂强基守初心，德高技精谱新篇

我院联合市疾控举办预防接种健康处方试点培训会

铸魂强基守初心，德高技精谱新篇

我院联合市疾控举办预防接种健康处方试点培训会

健康教育

护理风采

公众号

盘医通

联系我们

0427-3276555

TOP

盘锦市中心医院

就医地址：盘锦市兴隆台区辽河中路32号
公交路线：乘77路或77路（A）公交车至中心医院北门；乘85路公交车至中心医院南门；
乘5路或1路公交车至中心医院北门或南门；乘1路(2) 或22路公交车至盘锦市中心医院。

就医咨询电话

门诊大厅总服务台：0427-3276555 门诊时间（周一至周五）
夏季：上午8：00~12:00 下午13:30~17:30 冬季：上午8：00~12:00 下午13:00~17:00
门诊主要科室执行365日无假日门诊

微信扫描二维码
关注我的公众号

盘医通小程序

网站建设：中企动力锦州