第一例患者为36岁女性，有妊娠糖尿病病史。因突发上腹痛1天急诊入院，入院检查提示血甘油三酯为>46.99mmol/L（参考值02.3），处于极高危区间，确诊为暴发性高脂血症胰腺炎，同时合并糖尿病酮症酸中毒，病情极其严重。消化内科二病区王立军主任团队快速完成基础生命支持等处置，同时给予对症治疗；透析中心第一时间制定个体化血液净化治疗方案，采用连续性血液净化治疗（CRRT）联合血液灌流模式进行治疗。经两次血液净化治疗后患者复查血脂4.96mmol/l，酸中毒得到纠正，酮体仍强阳性，消化内科二病区孙玲玲护士长留置胃空肠营养管，解决了患者肠内营养问题，患者各项指标逐渐恢复正常，将于近日出院。

第二例患者为37岁女性，因突发上腹部持续性剧痛伴恶心、呕吐3小时入院，入院查血甘油三酯33.32mmol/l（参考范围02.3），确诊为高脂血症急性胰腺炎。消化二科王立军主任团队立即开展基础救治，但患者病情持续加重，存在发展为重症胰性脑病风险。透析中心张岩主任团队快速评估患者循环状态，评估符合血液灌流指征，选用特异性脂类吸附灌流器开展治疗。治疗次日复查，患者甘油三酯降至9.34mmol/L，降幅超70%。后续腹痛逐步缓解，胸闷气短好转，炎症指标回落，未发生多器官损伤等并发症，近期准备出院。

本次两例高脂血症性胰腺炎病例的成功救治，是我院依托专科技术优势开展多学科深度协作的典型实践，既充分彰显了血液灌流吸附技术在重症高脂相关胰腺疾病救治中的核心价值，也进一步完善了我院针对急危重症复杂病例的联合诊疗路径。

血液灌流吸附技术的核心作用在于借助灌流器内部的广谱或特异性吸附树脂，通过分子吸附原理直接选择性清除循环血液中过多的甘油三酯、游离脂肪酸以及已释放的炎症介质，无需依赖人体自身代谢通路即可在短时间内快速切断高脂血症胰腺炎的核心致病链条，既能够避免高浓度脂类物质持续对胰腺及周身器官造成毒性损伤，也可以阻断炎症瀑布效应的进一步激活，弥补了常规内科药物降脂起效慢、炎症因子清除效率不足的短板。当前血液灌流吸附技术的临床应用场景已从早期的急性中毒救治逐步拓展至多学科重症干预领域，在高脂血症相关重症胰腺炎、难治性高胆固醇血症、脓毒症炎症因子清除、自身免疫性疾病致病性抗体吸附等多个领域均展现出显著的临床获益。

作者：（透析中心赵锐）

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