患者是一位100岁的大娘，因不小心摔伤左髋关节，经当地医院诊断为“左股骨粗隆间骨折”，加上老人伴有双侧肺气肿合并支气管炎、贫血、电解质紊乱、低蛋白血症等多种内科基础疾病，手术风险极高。当地医院因其“手术风险很高”，不敢收治。因患者亲属在盘锦居住，故慕名求助于我院关节及运动医学外科一病区主任邰鹏越。面对如此高龄、高手术风险的骨折患者，邰鹏越主任团队迅速开启绿色通道收治入院，在与患者及家属充分沟通后，邰鹏越主任决定为患者行左股骨粗隆间骨折闭合复位InterTAN内固定术。

术前准备中，副主任医师杨震密切观察老人病情，为其完善相关检查和围手术期准备，组织包括心血管内科、呼吸内科、神经内科、肾内科、介入血管外科在内的多学科会诊。手术过程中，在麻醉科主任白星子、副主任李铁的保驾护航下，邰鹏越主任带领手术团队成功为患者实施了骨折闭合复位InterTAN内固定术，仅用30分钟即完成了关键手术步骤，手术切口小，术中出血量仅50ml。术后恢复中，护士长范丹丹带领护理团队给予老人非常多的精心护理，患者及家属对手术效果和优质的护理服务表示非常满意。目前老人术后恢复良好，已正常出院。

邰鹏越主任表示：“高龄股骨粗隆间骨折是一个难题，被称为‘人生最后一次骨折’。此次为100岁超高龄患者实施手术，并不是手术团队在超高龄手术领域的最高记录，以前也有类似成功案例。然而，每一次都是一场关于生命与勇气的较量，更是我们团队不断攀登高峰的勇气和担当！”
我院骨科团队将始终秉持 “以患者为中心”的服务理念，不断探索和创新高龄患者的救治模式和技术手段，努力为更多的高龄患者带来生命的希望和健康的福音。

— 小科普—“人生最后一次骨折”—

“人生最后一次骨折”指老年髋部骨折，包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨粗隆下骨折。股骨粗隆间骨折，属于关节囊外骨折，血运丰富，发生骨不连及骨坏死概率很低。治疗指南认为，在患者全身状况允许的情况下，48小时内应尽快手术治疗，目的是尽早让患者离床活动，避免长期卧床带来的并发症（如褥疮、肺部感染、下肢深静脉血栓等）。但是老年人通常合并多种内科疾病（如高血压、糖尿病、冠心病、肾功能不全等），术前需要详细的检查评估，以确定是否能够耐受手术，以及手术的风险/获益比。需要注意，此类患者多是伴有严重骨质疏松的老年人，严重骨质疏松的髋部骨折术后发生内固定失效及再骨折的风险相对较高，如何预防再次骨折对于老年患者来说与手术治疗同样重要，它包括预防跌倒，以及规范化的抗骨质疏松疗。

作者：（关节一毕岩）

我院成功完成一例股骨远端截骨矫形手术

辽宁省肿瘤医院张娜教授受邀到我院肿瘤放疗中心指导工作

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