“医生，快救救他！”
近日，盘锦市中心医院急诊大厅内，一场与死神赛跑的无声战役骤然打响。当介入血管外科医生接到急诊医生的紧急来电时，面对的是一例罕见且凶险万分的“心脑双梗”危重病例——74岁高龄患者，同时突发急性脑梗死与急性心肌梗死，两种高致死、高致残疾病叠加，发病已超3小时，患者生命正以分钟为单位迅速流逝。
时间回溯至当日清晨6点，患者在家中突发不适，逐渐出现偏瘫、失语症状，家属紧急送医，介入血管外科医生火速赶往急诊评估，查体发现患者运动性失语、双眼球左侧活动受限，左侧肢体完全瘫痪（肌力0级），头部CT排除出血，但急诊心电图却抛出另一枚“重磅炸弹”——急性心肌梗死！
高龄、双重大血管急症、发病时间长，每一个标签都预示着极高的死亡风险，这样的病例在临床中实属罕见。介入血管外科会诊医师第一时间敏锐判断病情危重程度，立即向科室主任张德辉汇报。张德辉主任深知，此类“心脑共患”的极端情况，单兵作战难挽狂澜，必须启动多学科生命接力，张德辉主任当机立断，一场由介入血管外科主导的多学科协作（MDT）急救迅速铺开。心血管科二病区于红主任、心血管科四病区张琼主任团队闻令而动，一场与死神赛跑的多学科联合会诊旋即展开。
“单纯治脑，心梗随时可能致命；只救心，脑梗会导致永久残疾甚至死亡！”会诊团队在极短时间内敲定关键研判：唯有同步实施脑梗死取栓与心肌梗死支架介入手术，才有可能为患者抢下一线生机。但同步开展两项高难度手术，挑战不言而喻——患者高龄体弱，双重手术创伤与应激极易引发心功能衰竭、呼吸抑制等多器官受累风险，术中血压的任何波动，都可能加重脑梗缺血损伤或诱发心梗恶化，让本就凶险的病情雪上加霜。

在与家属充分沟通并征得同意后，介入血管外科牵头制定周密手术方案与应急预案。手术室里，心血管介入团队率先登场，医生徐赫、孔钦民及技师于正伟配合默契、精准定位，顺利开通右冠状动脉并置入支架1枚，成功恢复心肌血流灌注。心肌血运恢复的瞬间，介入血管外科张德辉主任带领吴开帅、刘一伯医师即刻接棒，开展脑梗死介入手术。张德辉主任团队凭借多年积淀的丰富临床经验与精湛介入技术，精准操控器械，利用抽吸导管，将堵塞血管的大负荷血栓成功取出，为脑组织重新打通血运通道。
50分钟！从心脏到大脑，在介入血管外科的统筹协调与多团队的默契配合下，整场手术紧张有序、一气呵成。当手术结束的那一刻，奇迹发生了——患者原本瘫痪的左侧肢体恢复了活动，失语症状也消失了，能够简单交流！术后患者直接返回普通病房，恢复情况远超预期。
此次成功救治，也再次验证了我院多学科协作模式的成熟高效，为区域内“心脑共患”极端危重病例的救治积累了宝贵经验。今后，盘锦市中心医院介入血管外科将继续秉持“生命至上”的理念，不断精进技术、强化协作，以更坚定的责任担当、更精湛的医疗服务，守护盘锦人民的生命健康安全，为群众就近享有高水平医疗服务筑牢保障！

作者:(介入科吴开帅)

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